Различие инфляции и мании
Инфляция и мания часто путаются, потому что феноменологически они могут выглядеть схожими. В обоих случаях мы видим подъём, ускорение, ощущение всемогущества, снижение критичности. Однако их природа принципиально различна.
Мания — это клиническое аффективное состояние, описанное в психиатрии, в том числе в DSM, с чёткими диагностическими критериями: патологически приподнятое или раздражительное настроение, снижение потребности во сне, импульсивность, рискованное поведение, нередко — тяжёлые последствия для социальной и телесной безопасности. Источником мании являются нейробиологические и психофизиологические процессы, даже если они запускаются психологическими событиями.
Инфляция же — прежде всего психодинамическое состояние. Она возникает из контакта эго с архетипическими слоями психики. При инфляции человек может быть вполне сохранен в реальности, способен к рефлексии, к диалогу, к символической работе. Более того, инфляция нередко сопровождает реальные процессы развития — начало анализа, интенсивную работу со снами, духовные кризисы, инициационные этапы.
Для терапевта ключевыми маркерами различия являются телесное состояние, сон, импульсный контроль и степень разрушения реальности. Там, где присутствует грубое нарушение сна, опасные действия, невозможность удерживать договорённости и резкое падение социального функционирования, — необходима оценка маниакального эпизода и, возможно, психиатрическое вмешательство. Там же, где на фоне возбуждения также присутствует символическая насыщенность, смысл, и, важно: сохраняется способность к диалогу и рефлексии, — речь чаще идёт об инфляции.
Юнг подчёркивал: ошибка аналитика — либо романтизировать инфляцию, либо преждевременно патологизировать её.
И то и другое разрушительно.